Увеит у кошек: симптомы, причины и лечение

Признаки бывают явными и тонкими. Иногда хозяин замечает только перемену в поведении.

• Глаз красный, кошка щурится или держит его закрытым.
• Кошка прячется от света, избегает окон и яркой лампы.
• Радужка меняет цвет: темнеет или становится ржавой, жёлтой, зеленоватой.
• Зрачок маленький и вяло реагирует на свет, иногда он неровной формы.
• Роговица мутная, как будто по глазу прошла дымка.
• В передней камере глаза заметна муть, иногда кровь или гной.
• Из глаза текут слёзы, веки могут отекать.
• Кошка вялая, хуже ест, худеет, у неё повышена температура.

Если у кошки болит глаз и при этом она выглядит больной в целом, ехать нужно в тот же день: признаки увеита и общей болезни могут идти вместе.

Покрасневший щурящийся глаз бывает при нескольких состояниях, и по виду их легко перепутать. Различия важны, потому что лечение разное.

• При конъюнктивите краснеет слизистая и есть выделения, а внутри глаза и зрачок обычно не меняются. Подробнее в статье конъюнктивит у кошек.
• При глаукоме растёт внутриглазное давление, глаз может увеличиваться, зрачок часто расширен. Эта болезнь описана в статье глаукома у кошек.
• При язве роговицы дефект виден на самой роговице. Он выявляется окрашиванием.
• При увеите давление, наоборот, часто снижено, а внутри глаза воспаление.

Но бывает и так, что болезни идут вместе: увеит нередко осложняется глаукомой. Поэтому давление измеряют обязательно, а решение о лечении принимает только врач.

Причин у увеита у кошек много. Врач перебирает их по очереди, начиная с самых вероятных.

🧬 Вирусные и другие инфекции

• Коронавирусный перитонит кошек (FIP): одна из серьёзных причин увеита, поражает сразу несколько систем организма. Глаз иногда страдает первым.
• Вирус лейкоза кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV): ослабляют иммунитет и могут давать воспаление глаза.
• Токсоплазмоз: паразитарная инфекция, которая у кошек тоже способна вызывать увеит.
• Герпесвирус, бактериальные и грибковые инфекции.

🩹 Травмы

Удар, укус, царапина когтем, в том числе проникающая. Увеит может развиться на травмированном глазу не сразу, а через время.

🎗️ Опухоли

Новообразования внутри или рядом с глазом вызывают воспаление, а иногда сама опухоль растёт из сосудистой оболочки. Кроме того, увеит бывает при опухолях других органов.

🔄 Иммунные нарушения

Иммунитет иногда реагирует на собственные ткани глаза.

🪟 Другие болезни глаза

Катаракта, глубокие язвы роговицы, глаукома. Увеит нередко идёт вместе с ними.

❓ Причина не найдена

У части кошек поиск ничего не даёт. Это не значит, что болезни нет: глаз лечат, а за кошкой наблюдают.

Воспаление внутри глаза портит его постепенно, и последствия бывают необратимыми.

• Глаукома. Воспалительные клетки и белок забивают дренажные пути глаза, давление растёт, повреждается зрительный нерв.
• Катаракта. Воспаление нарушает питание хрусталика, он мутнеет.
• Синехии. Радужка склеивается с хрусталиком или роговицей, зрачок деформируется и перестаёт реагировать на свет.
• Отслоение сетчатки и потеря зрения. При тяжёлом заднем увеите.
• Постоянная боль и потеря глаза. Если воспаление не удаётся остановить.

Что именно произойдёт, зависит от причины, силы воспаления и от того, как рано начато лечение. Чем раньше кошка попала к врачу, тем больше шансов сохранить глаз и зрение. Но обещать результат без обследования нельзя.

Хороший осмотр при увеите состоит из двух частей: глаз и весь организм.

👁️ Обследование глаза

• Осмотр и оценка реакции зрачков.
• Биомикроскопия: осмотр передней камеры и радужки под увеличением.
• Измерение внутриглазного давления, Tonovet. При увеите оно нередко снижено, а при осложнении глаукомой повышено, поэтому проверять его нужно всегда. Повторное измерение стоит 650 ₽.
• Офтальмоскопия: оценка состояния глазного дна.
• УЗИ глазного яблока с цветным допплером, оба глаза: помогает, когда роговица мутная и глазное дно не видно.
• Флюоресциновый тест: исключает язву роговицы.

🧪 Обследование организма

Так как причина часто находится за пределами глаза, врач обычно рекомендует:

• общий и биохимический анализ крови;
• тесты на вирусные и другие инфекции, которые чаще всего связаны с увеитом у кошек (FeLV, FIV и другие, по показаниям);
• осмотр и при необходимости УЗИ или рентген других органов.

Объём обследования врач определяет сам: он зависит от возраста, состояния кошки и картины в глазу. Стоимость анализов уточняйте в клинике при записи.

Лечение складывается из двух направлений: снять воспаление в глазу и лечить причину, если она найдена.

Для глаза врач назначает капли, которые уменьшают воспаление и боль, расширяют зрачок и снижают риск склеивания радужки. Иногда нужны инъекции под конъюнктиву или препараты внутрь. Конкретные препараты и режим определяет только офтальмолог по результатам осмотра и давления. Нельзя использовать оставшиеся капли или препараты с гормонами без назначения: при язве роговицы или инфекции они могут навредить.

Для организма лечат основную болезнь: инфекцию, иммунное нарушение или другое состояние. Часть причин, например вирусные, полностью не излечивается, и тогда задача врача — сдерживать воспаление и поддерживать кошку.

Если развилась глаукома или катаракта, подход меняется: нужно снижать давление и оценивать, возможна ли хирургия. Каждый случай решается индивидуально.

Что делает хозяин дома. Закапывать капли кошке непросто, особенно при болезненном глазе, поэтому врач показывает, как удобно фиксировать кошку и в каком порядке вводить препараты, если их несколько. Соблюдайте интервалы между каплями и записывайте время. Следите за зрачком, цветом радужки и поведением: если глазу стало хуже на фоне лечения, не ждите планового визита, а свяжитесь с врачом. Кошку лучше держать в спокойном месте, без яркого света и без выхода на улицу до конца лечения.

Важно помнить:

• Лечение увеита длится не одну неделю. Отмена капель раньше срока часто даёт рецидив.
• Нужны контрольные осмотры и измерения давления.
• Увеит может возвращаться, особенно если причина не устранена.
• Результат зависит от причины и от того, как быстро начато лечение.

🚫 Чего нельзя делать дома

• Закапывать человеческие капли и использовать чужие назначения.
• Греть или промывать глаз настоями.
• Давать кошке обезболивающие для людей: многие из них для кошек токсичны.
• Ждать несколько дней, надеясь, что пройдёт само.

Увеит развивается быстро, а последствия бывают необратимыми. Приезжайте в клинику сразу, если:

• глаз внезапно покраснел, и кошка держит его закрытым;
• зрачок стал неровным, слишком маленьким или слишком широким;
• радужка резко изменила цвет;
• роговица помутнела, а в глазу видна кровь или гной;
• глаз увеличился или выпирает;
• кошка шарахается от света, не узнаёт предметы, налетает на мебель;
• глаз покраснел после удара или укуса;
• глаз болит, а кошка вялая, не ест и у неё поднялась температура.

Пока едете, ничего не закапывайте и не трите глаз. Посадите кошку в переноску и укройте от яркого света. Если сомневаетесь, насколько срочно ехать, отправьте фото и видео в онлайн-консультацию офтальмолога: врач подскажет, нужно ли ехать немедленно.

В Воронежском ветеринарном госпитале №1 кошек с глазными болезнями принимает ведущий ветеринар-офтальмолог Соломахина Л. А. Клиника работает круглосуточно: ул. Чапаева, 35, телефон +7 (473) 203-07-90. Подробности об отделении собраны на странице офтальмолога для животных.

💰 Сколько стоит диагностика

• Осмотр, основные необходимые инструментальные исследования, назначение лечения — 5 500 ₽.
• Первичное измерение внутриглазного давления, ВГД: Tonovet — 700 ₽.
• Повторное измерение внутриглазного давления, ВГД: Tonovet — 650 ₽.
• Биомикроскопия — 800 ₽.
• Офтальмоскопия оценка состояния глазного дна — 800 ₽.
• УЗИ глазного яблока с цветным допплером, оба глаза — 2 600 ₽.
• Флюоресциновый тест (оценка дефектов роговицы) — 600 ₽.

Стоимость лечения зависит от причины и объёма помощи. Полный перечень услуг и цен смотрите в прайсе отделения офтальмологии.

🛡️ Как снизить риск

• Показывайте кошку врачу и делайте прививки в срок.
• Проверяйте новых питомцев на вирусные инфекции перед знакомством с остальными.
• Берегите кошку от драк и травм: не выпускайте её без присмотра.
• При любом покраснении и щурении глаза не ждите, а записывайтесь на осмотр.